2021年9月23日 星期四

Portable 12-lead ECG Machine, Medical ECG Device|QT Medical

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臨床上對竇性心動過速應予以重視,首先要查明發生原因。竇速主要與交感神經興奮性增高或迷走神經張力降低有關。引起竇速的病因很多,如發熱、貧血、缺氧、感染、出血、低血壓、休克、甲狀腺功能亢進、心力衰竭、心肌炎、心包炎與神經官能癥等。因情緒激動、飲食過量、吸煙、飲酒、飲茶或咖啡、疼痛或使用阿托品、腎上腺素和麻黃素等引起的竇性心動過速多為一過性。
對于竇性心動過速不要輕易放過。竇速可分為生理性和病理性兩類,生理性竇速一般不需要治療,β受體阻滯劑對因情緒激動或精神焦慮所致的癥狀性竇速非常有效。還有一種不良性竇性心動過速,靜息狀態下心率超過100次/分,以稍一活動心率不成比例的增快為特征。
另外,竇房結具有“溫醒”或“預熱”(Warm-up)現象,因此竇速的發生和終止有一個逐漸過程。而陣發性室上性心動過速卻是“突發突止”,此可作為鑒別點。
二、竇性心動過緩(Sinus Bradycardia,SB)
竇性心動過緩(竇緩)是指竇性心律的基礎上,心率<60次/分。通常在40-60次/分(見圖7-2)。近年關于竇緩的臨床標準有一定的爭議,有專家認為心率應在55次/分以下,甚至50次/分以下方能稱為竇緩,這樣有利于β受體阻滯劑的臨床應用。確實在不少經常參加體育鍛煉者(如運動員),他們的正常心率經常在50次/分左右。有些人睡眠中竇性心律的心率可以低到40次/分,當屬正常現象。


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